Fenotipos en la EPOC
Cuando hablamos de fenotipos, nos referimos a las diferentes
formas en las que se puede expresar la
enfermedad. En sí la palabra EPOC es una palabra bastante general, por tanto se
debe especificar si cuando hablamos de EPOC nos podemos estar refiriendo al
conocido enfisema pulmonar o a la bronquitis crónica, en otras palabras, el
enfisema pulmonar y/o la bronquitis crónica es la EPOC. También actualmente, el asma convive con lo que conocemos EPOC mixto.
Hay hasta cuatro formas diferentes de expresión de la
enfermedad:
·
Paciente NO agudizador (enfisema pulmonar o
bronquitis crónica): este tipo de paciente raramente tiene agudizaciones en la
enfermedad, tanto en el enfisema pulmonar como en la bronquitis crónica.
·
Paciente agudizador Enfisema: presenta
agudizaciones en la modalidad de enfisema.
·
Paciente agudizador Bronquitis Crónica: presenta
agudizaciones en la modalidad de bronquitis crónica.
·
Paciente MIXTO: Paciente que presenta EPOC
(enfisema o bronquitis) y ASMA.
Enfisema Pulmonar
El enfisema implica la destrucción
progresiva del tejido pulmonar. Los signos y síntomas que puede experimentar
usted son:
·
Disnea progresiva (Sensación de ahogo)
·
Tos, generalmente no productiva.
·
Pérdida de peso.
·
Dificultad para tomar el aire.
·
Menos frecuente podrá experimentar sibilancias
(“Pitos”)
·
Puede desarrollar insuficiencia respiratoria.
Bronquitis Crónica
La bronquitis implica inflamación de los bronquios por
irritación ante determinados agentes agresores. Este hecho suscita un aumento
de las secreciones en las vías respiratorias y una obstrucción bronquial. Los
signos y síntomas que puede experimentar usted son:
·
Disnea progresiva (Sensación de falta de aire).
·
Mayor predisposición a generar infecciones respiratorias
(Neumonía).
·
Posible presencia de insuficiencia respiratoria
con edemas en piernas y Cor Pulmonale o Hipertensión Pulmonar.
·
Sibilancias o “Pitos”.
·
Pérdida de masa muscular y fatiga.
Pronóstico
La EPOC es una enfermedad prolongada (crónica) que empeorará
más rápidamente si usted no deja de fumar. Los pacientes, según la
gravedad tendrán mayor o menor
dificultad para respirar con la mayoría de las actividades y estarán
hospitalizados con mayor o menor frecuencia. Pero el cumplimiento del tratamiento, tanto fisioterapéutico como farmacológico, hace que juegue a su favor una mejor calidad de vida con menos agudizaciones durante el año.
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